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南京醫科大學附屬眼科醫院

視力“竊賊”青光眼,你必須了解的知識

視力“竊賊”青光眼,你必須了解的知識

發布日期:2019-03-06

 

世界青光眼周3月11日-3月17日

生活中竊賊是非常讓人討厭的,而在眼病中有一種被稱為視力“竊賊”的眼病,它叫青光眼。

 

青光眼是全世界第二位致盲性眼病,中國有近千萬的青光眼患者 。青光眼可以有眼痛眼脹,但也可以沒有任何癥狀,它就象“竊賊”一樣不知不覺地“偷走”了你的視力,在“國際青光眼周”到來之際,南京醫科大學附屬眼科醫院曹國凡主任告訴你,眼病“竊賊”青光眼,你必須了解的知識。

一、青光眼是怎么樣形成的?

人都會有七情六欲,遇到不順心的事情時會生氣、咆哮。眼球是人的重要五官,眼球也會“生氣”,眼球“生氣”時,眼球眼壓會高,也會變得“氣鼓鼓”的,但這并不是一件好事,因為“生氣”的眼球其眼壓間斷或持續升高,會給眼球各部分組織和視功能帶來無法挽回的損傷,青光眼大致是這樣形成的。

二、青光眼“偷走”的視力無法挽回

生活中“竊賊”偷走的東西有可能會找回來,而被青光眼“偷走”的視力,是無法挽回的。比如:眼內各種復雜的神經脈絡就好像一棵扎根在地面上的參天大樹。如果卡住輸送養分的樹根,那么整個大樹都會因再也得不到養分而枯萎死去。樹葉不會再生長出來,視神經也是這樣。當視神經大面積受損壞死時,青光眼患者視野逐漸喪失,終將失去光明,“枯木逢春”是很難的。所以青光眼在中晚期會出現視野缺損和失明,部分患者還會因劇烈的眼痛而不得不摘除眼球。


 

三、青光眼會經?!肮忸櫋蹦男┤巳??

眼科專家提醒:30歲以上是青光眼易患人群,精神受重大刺激、激動、失眠和過度疲勞、工作壓力大、生活無規律、容易發脾氣、日常情緒波動較大等人容易受到青光眼的“光顧”,青光眼還特別“關照”有青光眼家族史、高度近視眼及糖尿病患者。

四、頭疼——可能是青光眼的信號

青光眼象小偷一樣,該病隱匿性較強,早期不易察覺。青光眼發作時的頭痛、惡心、嘔吐等,也是很多疾病都共有的常見癥狀。容易使人誤以為是受涼感冒,發病時常會被人忽視,常常導致治療被延誤,因而忽視了眼部病變的檢查,錯失了青光眼早期確診、早期治療的良機。因此,有頭疼、惡心、嘔吐等癥狀,別忘記眼科檢查。 眼科專家提醒:高危人群及老年患者要定期眼科檢查,以免耽誤治療時機。


 

五、如何確診青光眼?

青光眼的診斷需要到專業眼科進行檢查確診,一般進行四大檢查項目的檢測,可以讓青光眼“竊賊”現形。

1、查房角:通過房角檢查,明確房角開閉狀態以及房角的發育、色素、粘連等情況。

2、查眼壓:通過眼壓檢查明確眼壓水平。因為眼壓在一天中是有波動的,因此測量24小時眼壓曲線對某些青光眼的診斷和治療效果的判定是非常必要的。

3、查視野:通過視野檢查明確視野的損害程度。

4、查眼底:特征性視盤改變、視神經纖維層缺損是診斷青光眼的重要依據。

若檢查發現了青光眼,應告知家人,這不僅可獲得家人的支持,配合患者積極治療,還應告知家人定期進行眼部檢查,避免青光眼存在的遺傳因素影響到家人的眼健康。

 

六、應對青光眼是否存在有效治療方案?

許多患者都會有青光眼無法治療只能等瞎的錯誤想法。其實早期積極治療,超過90%的青光眼患者可以避免失明。目前醫療手段雖無法治愈青光眼,卻對視功能及視神經有良好的保護和延緩損害的作用。

臨床上所提到的治療青光眼的方法是以減輕患者的眼壓為目的。

青光眼的早期患者:

一般先使用滴眼液治療。滴眼液通過兩種方式起作用:1.減少房水產生量2.促使房水流出。青光眼患者只需規范用藥,定期就診,可保存視力。一般青光眼不口服藥物。

青光眼中后期患者:

單純應用藥物治療并不能控制眼內壓,需要進行手術治療。如激光小梁成形術,可通過激光改善房水流出通道來減緩眼內壓力。其他常見的手術治療方案還有小梁切除術,是在眼球壁上創立新的外引流通道,將房水由前房引流至球結膜下間隙,再由周圍組織吸收。這也是快速有效的減眼壓的方法。

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